更年期とうつ病の違いとは？見分け方や受診の目安を精神科専門医が解説

「最近、気分が落ち込むことが増えた」「やる気が出ない」「眠れない」「これって更年期？それともうつ病？」

40〜50代になると、このような悩みを抱える方は少なくありません。

更年期とうつ病はどちらも気分の落ち込みや不眠、疲れやすさなど共通する症状があり、自分では区別が難しいことがあります。

しかし、原因や治療法は異なるため、正しく見極めることが大切です。

今回は、更年期とうつ病の違いや、受診の目安について精神科専門医が解説します。

更年期とは？

更年期とは、閉経をはさんだ前後約10年間（一般的には45〜55歳頃）の時期を指します。

この時期は女性ホルモン（エストロゲン）が大きく変化するため、心や体にさまざまな症状が現れることがあります。

代表的な症状には、

• のぼせ（ホットフラッシュ）
• 発汗
• 動悸
• めまい
• 肩こり
• 疲れやすさ
• イライラ
• 気分の落ち込み
• 不眠

などがあります。

これらの症状が日常生活に支障をきたす場合は、更年期障害と呼ばれます。

うつ病とは？

うつ病は、脳の働きや心理的・社会的要因などが関係して起こる病気です。

単なる「気分の落ち込み」ではなく、日常生活に大きな支障が出る状態が続きます。

主な症状には、

• 気分の落ち込み
• 興味や楽しみの喪失
• やる気が出ない
• 集中力の低下
• 食欲の変化
• 不眠・過眠
• 強い疲労感
• 自分を責める気持ち
• 「消えてしまいたい」と感じること

などがあります。

症状が2週間以上続く場合は、うつ病の可能性があります。

更年期とうつ病の共通点

更年期障害とうつ病には、共通する症状が多くあります。

• 気分の落ち込み
• 不眠
• 疲れやすい
• 集中できない
• 意欲が低下する
• イライラしやすい

そのため、更年期だと思っていたら実はうつ病だった、あるいは両方が重なっていたというケースも少なくありません。

違いはどこにある？

更年期障害で目立ちやすい症状

• ホットフラッシュ（ほてり・発汗）
• 動悸
• めまい
• 月経の変化
• 症状の波が比較的大きい

うつ病で目立ちやすい症状

• 一日中続く強い気分の落ち込み
• 興味や楽しみの喪失
• 自分を責める気持ち
• 将来への絶望感
• 希死念慮（死にたい気持ち）

身体症状だけでなく、「何をしても楽しくない」「自分には価値がない」といった症状が強い場合は、うつ病を疑います。

更年期とうつ病は同時に起こることもあります

更年期はホルモンバランスの変化だけでなく、

• 子どもの独立
• 親の介護
• 仕事の変化
• 家族関係の変化

など、ライフイベントが重なる時期でもあります。

そのため、更年期障害とうつ病が同時にみられることも珍しくありません。

治療法の違い

更年期障害では、

• 生活習慣の改善
• 漢方薬
• ホルモン補充療法（HRT）
• 症状に応じた薬物療法

などが行われます。

一方、うつ病では、

• 抗うつ薬などの薬物療法
• 認知行動療法（CBT）
• 休養
• 環境調整

などが中心になります。

症状によっては、婦人科と精神科が連携して治療を進めることもあります。

こんなときは早めに受診を

次のような場合は、医療機関への相談をおすすめします。

• 気分の落ち込みが2週間以上続いている
• 夜眠れない状態が続く
• 仕事や家事ができない
• 何をしても楽しめない
• 「消えてしまいたい」と感じる
• 強い更年期症状で日常生活に支障がある

更年期だから仕方がないと我慢せず、早めに相談することが改善への近道になることがあります。

まとめ

更年期とうつ病は似た症状が多く、自分だけで区別することは簡単ではありません。

一方で、原因や治療法は異なるため、適切な診断を受けることが大切です。

「更年期だから大丈夫」と思い込まず、気分の落ち込みや不眠、意欲低下が続く場合は、一度医療機関へ相談してみましょう。

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新宿駅前こころと発達のクリニック
院長　坂田晃浩

• 日本精神神経学会 精神科専門医
• 精神保健指定医
• 日本医師会認定産業医
• 認知症サポート医